Revista da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia Diabetes e Metabolismo

Online first

Revista Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo - Online first: 2020-07-08
Original article

Prevalence of child overweight in Matosinhos’ Primary Health Care users: a comparison of measured body mass index with disease classification from clinical records

Pereira C, Silva C, Oliveira R, Príncipe R, Valpaços E

Abstract

Introduction: Child obesity is a major public health issue in Portugal. This study aims to determine the infantile and juvenile overweight prevalence, which includes pre-obesity and obesity, in Matosinhos’ Primary Health Care users obtained by objective measurements and to compare it with the same diagnosis based on Primary Health Care classifications, both from the clinical records. Materials and methods A cross-sectional study was performed, collecting data from clinical and administrative electronic records of children with ages between 6 and 8 years and 15 and 17 years old, within 2015-2017. The World Health Organization’s body mass index curves by sex and age were used to categorize the individuals in pre-obesity or obesity. Results Overweight prevalence was 32,4% in children aged between 6 and 8 years old and 32,9% in adolescents aged between 15 and 17 years old. Within these same groups, 13,4% and 11,1%, had obesity, respectively. Moreover, this study revealed that 90,7% of the children and 76,6% of the adolescents with pre-obesity did not had any classified diagnosis of overweight in its electronic clinical records, as well as 67% and 36,6% of the children and adolescents with obesity, respectively. Discussion and conclusions These results suggest a major subclassification problem within child overweight diagnosis and a possible underdiagnosis of this condition on Primary Health Care, which have implications on clinical and health governance, as well as in the recognition of this problem as a public health concern of high priority.

Portuguese abstract

Introdução A obesidade infantil é um problema de saúde pública considerado prioritário a nível nacional. Foram objetivos do presente estudo estimar a prevalência de excesso de peso, que inclui pré-obesidade e obesidade, na população infantojuvenil utilizadora dos Cuidados de Saúde Primários (CSP) de Matosinhos obtida através de medições objetivas e comparar com a codificação de diagnóstico clínico de excesso de peso ou obesidade, ambas constantes no processo clínico. Métodos Estudo transversal com base nos registos clínicos e administrativos eletrónicos de crianças entre os 6 e 8 anos e os 15 e 17 anos, entre 2015-2017. As curvas de crescimento do índice de Massa Corporal por sexo e idade da Organização Mundial de Saúde foram utilizados para categorizar os indivíduos em pré-obesidade e obesidade. Resultados A prevalência de excesso de peso em crianças entre os 6 e 8 anos e jovens entre os 15 e 17 anos estimou-se em 32,4% e 32,9%, respetivamente, sendo que 13,4% e 11,1% destas crianças apresentavam obesidade. O estudo demonstrou que 90,7% das crianças e 76,6% dos jovens com pré-obesidade não tinham qualquer diagnóstico de excesso de peso ou obesidade codificado no seu processo clínico eletrónico, assim como 67,0% e 36,6% das crianças e jovens com obesidade, respetivamente. Discussão e Conclusão Os resultados apontam para um importante problema de subcodificação e possível subdiagnóstico clínico de pré-obesidade e obesidade infantojuvenil ao nível dos CSP, com relevantes implicações para a governação clínica e de saúde, bem como para a identificação da obesidade infantojuvenil como um problema de saúde pública prioritário.

This browser does not support PDFs. Please download the PDF to view it: Download PDF.