Bariatric surgery promotes anatomical and physiological gastrointestinal changes that alter glucose homeostasis in diabetic patients. The glycemic control of these patients is expected to improve rapidly and markedly, with remission occurring even in the short to medium term. Rapid improvement of glycemic control requires timely action to prevent dysglycemia. Thus, there is a need to adapt nutritional strategies and pharmacological therapy in order to maintain good glycemic and metabolic control of this particular group of patients. The Portuguese Society for the Study of Obesity proposes, with the preparation of this document, strategies for a nutritional and pharmacological orientation of diabetes in the perioperative period, with a special focus on the period after bariatric surgery in the short and long term. Its elaboration was attended by doctors and nutritionists dedicated to this area, through the review and compilation of recent data.

A cirurgia bariátrica promove alterações anatómicas e da fisiologia gastrointestinal que alteram a homeostasia da glicose em diabéticos. É expectável que o controlo glicémico destes doentes melhore de forma rápida e acentuada, ocorrendo, inclusivé, com frequência, a remissão da doença a curto-médio prazo. A rápida melhoria do controlo glicémico exige uma actuação atempada de modo a evitar a disglicemia. Assim, surge a necessidade de adaptar estratégias nutricionais e a terapêutica farmacológica com vista à manutenção de um bom controlo glicémico e metabólico deste grupo particular de doentes. A Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade propõe, com a elaboração deste documento, estratégias para uma orientação nutricional e farmacológica da diabetes no período perioperatório, com especial enfoque no período pós cirurgia bariátrica a curto e longo prazo. A sua elaboração contou com a participação de médicos e nutricionistas dedicados a esta área, através da revisão e compilação de dados recentes da literatura.